“十五五”规划建议明确提出“优化生育支持政策和激励措施”，为我国人口长期均衡发展绘就清晰蓝图。在全国政协委员、上海市人口学会副会长吴瑞君看来，生育不只是家庭私事，更是关乎民族存续、社会发展的基础性工程。
她认为，完善生育保险制度、落实生育休假制度、推进早孕关爱与孕育健康计划，是守护母婴安全、减轻生育顾虑的重要支撑。只有将政策落地做细、执行到位，才能为家庭生育筑牢坚实保障，为人口发展夯实稳固根基。
“当前，我国生育保障体系已初步建立，但实践中仍有不少短板亟待补齐。”吴瑞君调研发现，灵活就业女性、新业态从业者等群体尚未被全面纳入生育保险覆盖范围，生育期间的医疗费用报销与生活补贴缺乏有效保障；部分企业落实生育休假制度不到位，甚至存在克扣相关待遇的情况，让不少女性陷入“不敢休、休不起”的困境。
与此同时，早孕健康指导、心理关怀等服务供给不足，偏远地区和低收入家庭获取优质孕前检查资源的渠道有限，出生缺陷防治还面临技术分布不均、公众防范意识薄弱等问题，也在无形中抬高了家庭的生育成本与风险。
针对这些问题，吴瑞君建议，以“个人自愿参保+财政适当补贴”的参保模式，将灵活就业人员、农民工等群体全面纳入保障体系，确保生育医疗费用报销、生育津贴发放等福利全覆盖。同时统一各地待遇标准，将孕前检查、产后康复等相关费用纳入报销范围，根据经济社会发展水平动态调整生育津贴标准，并深化生育保险与医疗保险深度融合，简化经办流程，让参保群众少跑腿、多省心。
在生育休假制度落实上，吴瑞君提出明确产假、护理假、育儿假的刚性执行标准与待遇保障机制，严禁企业以生育为由降低女职工工资或变相调岗，将生育休假落实情况纳入企业诚信评价体系。通过财政补贴、税收减免等方式减轻企业负担，提升企业落实政策的积极性；探索弹性休假模式，允许夫妻协商分配育儿假，引导男性更多参与家庭育儿，减轻女性育儿压力。
“孕育健康是生育保障的核心，必须从源头抓起、全程守护。”吴瑞君认为，要全面推进早孕关爱行动，将健康指导、心理疏导等服务纳入基层医疗卫生机构常规服务，加强基层妇幼保健机构基础设施与人才队伍建设，为高龄、高危孕产妇提供个性化、精细化保健服务。
在出生缺陷防治方面，她提出要健全“孕前预防、孕期筛查、产后救治”全链条工作体系，扩大筛查覆盖范围，优化技术资源配置，同时加强科普宣传，提升公众对出生缺陷的防范意识与能力。
“相关部门要加强协同配合，强化资源投入保障，健全严格的监督考核机制，加快构建全方位、全周期的生育保障服务体系。”吴瑞君表示，生育保障的温度决定着家庭生育的底气，要通过政策精准发力与贴心服务，让孕产妇安心孕育、家庭放心生育，为我国人口长期均衡发展注入动力。