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鄢德春:多维度完善医养人才供给
鄢德春/政协头条  
来源:政协联线 | 2021-07-20 09:43 字号
医养结合面临的人才瓶颈是各地医养结合发展的共性问题。今年4月发布的《北京市深入推进医养结合发展的实施方案》对于这个共性问题的解决提供了一个独特思路。北京的方案并不是让养老机构内开设出更多的医疗机构,而是从鼓励支持医疗机构从多方面参与养老服务的角度来解决问题。其对于增加医养结合机构医护人员供给主要从鼓励医疗机构利用现有资源提供养老服务,简化医养结合机构审批登记手续;鼓励养老机构引入医疗机构或购买医疗机构服务;增加医养结合领域医务人员的供给等三个方面发力。
北京关于医养结合方面的思路和举措,值得我们借鉴。但是,对于解决现有养老机构内设医疗机构医务人员短缺问题的对策还嫌不足。
除了借鉴北京的相关举措,为推动上海医养结合发展,还应在医务人员供给方面,多阶段综合施策提高参与医养结合的医务人员数量。短期内通过帮助医养结合机构和医生之间搭建沟通渠道或平台,让医养结合机构对医生的迫切需求能让更多可以开展多点执业的医生知晓,并从政策上支持医生到医养结合机构工作。
中期考虑在医学院校医护专业学习的实习环节中增加到养老机构实习的内容,从而增加医养结合全局性的医务人员供给数量。同时,推动长三角区域范围内医师执业资质互认,对从事医养结合的卫生专业技术人员在职称晋升方面进行分类评价,打开医养结合专业人才的职业晋升通道。
长期来说,可以通过养老机构和医学院校以委托培养或定向委托培养等形式,为医养结合培养专门人才。
在技术应用方面,应着力推进全市范围医养结合机构的远程协同服务能力建设。及时总结和推广医养结合远程协同服务经验。及时总结试点机构利用互联网提升医养结合服务质量的经验,研究制定上海医养结合远程协同服务标准规范,制定服务治疗控制标准和技术装备标准等,探索建立起规范化、专业化的服务流程,在全市范围内推进医养结合机构远程协同服务能力建设,提升线上远程医疗、慢病管理、复诊送药、照护指导、人员培训、科普讲座等服务质量。
在机制创新方面,还可以鼓励“医生集团”参与“医养结合”医疗服务。鼓励支持各大、中型医院精通慢病管理和老年人护理的医务人员自发组织成立“医生集团”,通过与养老机构签约合作或者政府购买服务的方式,参与到医养结合医疗服务中。鼓励支持“医生集团”直接开办养老机构提供医养结合服务,或者到养老机构驻点服务。通过“医生集团”参与医养结合的机制,体制内医生不需要离开医院,依托“医生集团”的平台,专业医生可以规范地进行多点执业。“医生集团”根据合作需要选派医术高超的专家级医师到相关养老机构巡诊,可以把养老机构的诊疗水平提高到一个较高的层次。
(作者系民建市委上海经济社会发展研究院财金研究所副所长)
责任编辑:张奂雅
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